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Nombre y apellidos

Teléfono particular:

Teléfono trabajo:

Teléfono móvil:

Fax:
 
 
E-mail

Datos relativos a la embarcación

Modelo

Marca o constructor

Tipo:      Velero Motora Neumática Multi-Casco Otros a especificar Otros
Eslora metros
Material:      Fibra de vidrio Metal Madera Neumática Otros a especificar Otros
Año de construcción
Número de plazas
Número de motores      1 2 3 4 x  CV
Potencia total CV

Embarcación auxiliar      Sí No
Motores fueraborda      1 2 3 4 x  CV

Datos relativos a la póliza

Modalidad de seguro que desea le ofertemos

Capitales a asegurar

Casco y motor
€
Total accesorios
€
¿Ampliación R.C. (responsabilidad civil)?
     No Sí, con un límite de 450.000 € Sí, con un límite de 600.000 € Sí, con un límite de 750.000 € Sí, con un límite de 900.000 € Sí, con un límite de 1.500.000 €
Uso al que se destina
     Privado exclusivamente Privado con regatas Alquiler con tripulación Alquiler sin tripulación Alquiler con y sin tripulación
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